Autores: Maciel Júnior, Gabriela Ohata e Marcelo Ferrarezi de Andrade
Paciente do sexo masculino, 22 anos.
A QUEIXA
Desconforto estético pós interrupção do tratamento ortodôntico.
O exame clínico/radiográfico
Foi constatado comprometimento estético pela interrupção precoce do tratamento ortodôntico. Devido a impossibilidade de continuidade do mesmo, a opção terapêutica foi a reconstrução com resina composta prevendo possível reversibilidade caso o tratamento ortodôntico fosse reconsiderado.
Como recurso de diagnóstico e planejamento foi utilizado o DSD (Digital Smile Design). Ao invés da utilização de enceramento foi utilizado o enresinamento com resinas hipercromáticas a partir de medidas tomadas no planejamento digital. Este enresinamento serviu como guia para o mock-up bem como para a barreira palatina.
O tratamento
Após clareamento dental feito no consultório com peróxido de hidrogênio 35% – Whiteness HP Blue 35% (FGM), foi selecionada para a execução do caso a recém-lançada resina composta Vittra (FGM) e as cores utilizadas foram as de dentina A2 e A1 e as de esmalte A2 e A1.
1a – Fotografia inicial do sorriso do paciente demonstrando a presença de diastemas, e escurecimento.
- 1a
1b – Vista aproximada frontal da situação intra-oral
2 – Gel clareador Whiteness HP blue 35% (FGM) aplicado sobre as vestibulares dos dentes.
3a – Planejamento com DSD.
3b – Enresinamento após transferências para o modelo das linhas horizontais e verticais.
3c – Enresinamento após transferências para o modelo das linhas horizontais e verticais.
4 – Mock-up realizado.
5 – tomada de cor com as massas de esmalte A2 e A1 da resina Vittra do lado direito e as de dentina A2 e A1 do lado esquerdo.
6 – Asperização com broca diamantada.
7a – Aplicação do ácido fosfórico a 37% por 30 segundos.
7b – Aplicação do adesivo Ambar APS
8a – Colocação da resina para esmalte A2 sobre a guia palatina,
8b – Posicionamento da guia sobre os dentes isolados.
8c – Resina foto ativada.
9 – Resina para Dentina A2 aplicada sobre os dentes e a resina esmalte A1.
10a – Massa de dentina A1 aplicada sobre a dentina A2.
10b – Massa de dentina A1 aplicada sobre a dentina A2.
11a – Massa de esmalte A1 aplicada nos incisivos centrais sobre a dentina A2.
11b – Massa de esmalte A1 aplicada nos incisivos laterais sobre a dentina A2.
11c – Massa de esmalte A1 aplicada nos incisivos laterais sobre a dentina A2.
12a – Massa de esmalte A1 aplicada nos caninos sobre a dentina A2.
12b – Finalização imediata das remodelações dentais com resina Vittra.
13 – Inicio do acabamento com Diamond Flex.
14a – Áreas planas definidas e demarcação da anatomia secundária.
14b – Definição da anatomia secundária com brocas diamantadas.
14c – Definição da anatomia secundária com brocas multilaminadas.
14d – Refinamento anatômico com polidores abrasivos.
14e – Refinamento anatômico com polidores abrasivos.
14f – Refinamento anatômico com polidores abrasivos.
15a – Situação final após o acabamento e polimento.
15b – Situação final após o acabamento e polimento.
Fonte: FGM
Casos Clínicos
Casos Clínicos de diversos profissionais, estudantes da área odontológica.
